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病人前牙錯咬,且左上、右上犬齒不明原因被拔除。治療前照片見圖一、圖二、圖三、圖四。
圖一↓
圖二↓
此病例的難處在於:
(1)缺牙區在上犬齒區,要將上前牙移到下前牙外側。
(2)又要將第一小臼齒之後的齒列往前移動,此時又不能將上前牙往後,以免造成前牙錯咬。
像這樣的問題,如果不是以TAD置於上側門牙遠心處,前拉後方齒列,不然就需要病人耐心的配合拉橡皮圈,以抵銷不想的副作用。
圖三↓
圖四↓
比較圖三與圖四,病人是以較為輕鬆的方式內縮下排齒列,讓上下前牙呈切端對切端的位置。這表示不是太嚴重的三級骨骼架構。
在擬定治療計畫時,以最佳咬合的觀點來看,左上、右上喪失的犬齒,若能採植牙方式植入最好。
但考慮病人預算,最後決定以小臼齒取代犬齒,重新排列。
陳錫龍線上諮商:http://www.drchen-clinic.com/guestbook.html
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